Διπλό γάντι για μείωση της διασταυρούμενης μόλυνσης στη χειρουργική

Η επεμβατική φύση της χειρουργικής επέμβασης και η έκθεσή της στο αίμα σημαίνει ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος μεταφοράς παθογόνων μικροοργανισμών.Τόσο ο ασθενής όσο και η χειρουργική ομάδα πρέπει να προστατεύονται.Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί με την εφαρμογή προστατευτικών φραγμών όπως η χρήση χειρουργικών γαντιών.Η χρήση δύο ζευγαριών χειρουργικών γαντιών, σε αντίθεση με ένα ζευγάρι, θεωρείται ότι παρέχει ένα επιπλέον εμπόδιο και μειώνει περαιτέρω τον κίνδυνο μόλυνσης.Αυτή η ανασκόπηση Cochrane εξέτασε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές (RCT) που περιελάμβαναν συστήματα με μονό γάντια, διπλά γάντια, επενδύσεις γαντιών ή έγχρωμα συστήματα δεικτών παρακέντησης.

Από τις 18 RCT που συμπεριλήφθηκαν, εννέα δοκιμές συνέκριναν τη χρήση μεμονωμένων γαντιών λατέξ με τη χρήση διπλών γαντιών λατέξ (double gloving).Περαιτέρω, μία δοκιμή συνέκρινε μονό ορθοπεδικά γάντια λατέξ (παχύτερα από τα τυπικά γάντια λατέξ) με διπλά γάντια λατέξ· τρεις άλλες δοκιμές συνέκρινε γάντια διπλού λατέξ με τη χρήση διπλών ενδεικτικών γαντιών λατέξ (χρωματιστά γάντια λατέξ που φοριούνται κάτω από γάντια λατέξ).Δύο ακόμη μελέτες διερεύνησαν διπλά γάντια λατέξ έναντι διπλών γαντιών λατέξ που φοριούνται με επένδυση (ένα ένθετο που φοριέται ανάμεσα σε δύο ζεύγη γαντιών λατέξ) και άλλες δύο δοκιμές συνέκριναν τη χρήση διπλών γαντιών λατέξ και τη χρήση εσωτερικών γαντιών από λατέξ που φοριούνται με υφασμάτινα εξωτερικά γάντια. Τέλος, μια δοκιμή εξέτασε διπλά γάντια λατέξ σε σύγκριση με εσωτερικά γάντια από λατέξ που φοριόνταν με εξωτερικά γάντια από ύφασμα χάλυβα.Η τελευταία μελέτη δεν έδειξε μείωση στον αριθμό των διατρήσεων στο πιο εσωτερικό γάντι όταν φορούσε ένα εξωτερικό γάντι από χαλύβδινη ύφανση.

Οι αναθεωρητές βρήκαν στοιχεία ότι στις χειρουργικές ειδικότητες χαμηλού κινδύνου η χρήση δύο ζευγών γαντιών από λατέξ μείωσε σημαντικά τον αριθμό των διατρήσεων στο πιο εσωτερικό γάντι.Η χρήση δύο ζευγαριών γαντιών από λατέξ επίσης δεν προκάλεσε τη διατήρηση περισσότερων διατρήσεων στο εξώτερο γάντι του χρήστη.Η χρήση διπλών γαντιών ένδειξης λατέξ επιτρέπει στον χρήστη να ανιχνεύει διατρήσεις στο εξώτατο γάντι πιο εύκολα από ό,τι όταν φοράει διπλά γάντια από λάτεξ.Ωστόσο, η χρήση του συστήματος διπλού δείκτη λατέξ δεν βοηθά στην ανίχνευση διατρήσεων στο πιο εσωτερικό γάντι, ούτε μειώνει τον αριθμό των διατρήσεων είτε στο εξωτερικό είτε στο πιο εσωτερικό γάντι.

Η χρήση μιας επένδυσης γαντιών ανάμεσα σε δύο ζεύγη γαντιών από λατέξ κατά την επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης μειώνει σημαντικά τον αριθμό των διατρήσεων στο πιο εσωτερικό γάντι, σε σύγκριση με τη χρήση μόνο διπλών γαντιών λατέξ.Ομοίως, η χρήση υφασμάτινων εξωτερικών γαντιών κατά τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης άρθρωσης μειώνει σημαντικά τον αριθμό των διατρήσεων στο πιο εσωτερικό γάντι, και πάλι σε σύγκριση με τη χρήση διπλών γαντιών από λάτεξ.Ωστόσο, η χρήση εξωτερικών γαντιών από χαλύβδινη ύφανση για τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης, δεν μειώνει τον αριθμό των διατρήσεων στα εσωτερικά γάντια σε σύγκριση με τα διπλά γάντια από λάτεξ.